高密度脂蛋白属于血脂的一种，通常情况下伴随其他血脂如甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白的一种或多种升高，很少单独出现高密度脂蛋白单纯升高，而且目前认为高密度脂蛋白是一种好的血脂，可以保护心血管的作用，减轻血管动脉粥样硬化性改变，因此高密度脂蛋白高一些更好，＜1.04mmol/L，就属于降低。

高密度脂蛋白的降低的原因到底是什么原因引起的，目前尚不明确。但是由于通常合并其他血脂异常，血脂的升高受饮食和生活方式的影响很大，因此针对血脂异常的治疗，首要且非常重要的就是必须坚持控制饮食和改善生活方式。良好的生活方式包括坚持心脏健康饮食、规律运动、远离烟草、保持理想的体重。

与高密度脂蛋白相对应，胆固醇及低密度脂蛋白被认为是明显增加心脑血管疾病的“坏血脂”，需要根据其升高的水平及是否合并高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、男性≥45岁，女性≥55岁等情况，将血脂对未来心脑血管疾病发生的风险分层管理，分为低危（＜5%）、中危（5-9%）、高危＞10%），百分比代表十年内发生心脑血管疾病的概率。控制这两种坏的血脂，通常通过生活方式改变及必要的药物治疗，控制血脂的水平的目标值也需要根据风险分层不同而不同，一般高危及极高危患者血脂控制的水平要更严格一些，有心血管疾病的极高危患者低密度脂蛋白＜1.8mmol/L，高危患者＜2.6mmol/L，中危及低危患者＜3.4mmol/L。而且建议能够耐受，降脂药物需要一直服用，不建议停用。（本文由全科鲜医生原创，转载请注明出处。欢迎下方评论区留言发表不同的意见和看法，想了解更多健康科普知识及疾病导诊流程，请关注您身边的全科医生，文中部分图片来源于网络，如涉及版权，请及时联系我进行删除)

高密度脂蛋白低是怎么回事？衡量我们血脂是否异常的检测有总胆固醇／甘油三酯／低密度脂蛋白／高度脂蛋白等，而其中高密度脂蛋白之的值高出正常最好，而对于其他的检测标准则是低于正常标准才更好，高密度脂蛋白能将我们身体外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢，能够起到抗炎／抗氧化和保护血管内皮功能的作用，因此也被称为是一种抗动脉粥样硬化因子。如果密度脂蛋白值偏低，也就说明血脂发生了异常，那么各种心血管疾病的风险也会随之增加。

导致高密度脂蛋白升高的因素有很多，如果是生理生的偏低，那么就说明近期的饮食习惯以及生活习惯不当，并且经常吸烟以及缺乏运动。而如果是病理性的因素导致高密度脂蛋白降低，就说明又可能是因为脑血管病／冠心病／高甘油三酯血症／慢性贫血／甲状腺功能亢进／糖尿病以及肝功能损害，如急慢性的肝炎／肝硬化／肝癌等等，所以，如果已经检查出来高密度脂蛋白降低了，需要去检查一下身体是否存在以上的疾病，以便及时发现，及时干预，如果不是疾病的因素，那么就要从饮食和生活习惯上着手。

从饮食以及生活习惯上调整，可以参考以下建议：

1.控制总能量的摄入，以便更好的控制体重，体重超重或者肥胖也是导致高密度脂蛋白升高的因素之一。

2.少吃或者不是肥肉以及油炸类的食物。

3.足量饮水，每天至少饮水1500-1700ml，最好饮水到2000ml。

4.早睡，避免熬夜。

5.戒烟限酒。

6.避免久坐，每半小时起身活动五分钟。

7.每天适量的运动。

8.多吃蔬菜，蔬菜中的植物甾醇可以降低血管中的胆固醇以及减少动物胆固醇的吸收，

在体检和定期检查血脂时，常规检测TC、TG、HDL-C、LDL-C四项指标，高密度脂蛋白HDL是人体内具有抗动脉粥样硬化的脂蛋白，也就是人们常说好的脂蛋白。而动脉粥样硬化是由于泡沫细胞在动脉血管壁堆积，晚期可发生成纤维细胞增生，在动脉管壁形成纤维化斑块使管腔变窄，如动脉粥样硬化斑块破裂脱落则形成血栓，导致缺血性心脑血管疾病的发生。HDL可将泡沫细胞中的胆固醇带出来，转运给肝脏进行分解代谢，HDL还可通过抗炎、抗氧化和保护血管内皮功能而发挥其抗动脉粥样硬化作用。

高密度脂蛋白胆固醇HDL是颗粒最小的脂蛋白，其颗粒直径8-10nm，主要成分是磷脂、胆固醇，主要由肝脏和小肠合成。高密度脂蛋白能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢，促进胆固醇从外周组织移去，减少胆固醇在血管壁的沉积，起到抗动脉粥样硬化作用，以及通过转运胆固醇至肝脏或其他组织再分布而起到降脂作用，HDL-C升高则动脉粥样硬化性心血管疾病ASCVD发生的风险降低。

高密度脂蛋白胆固醇受遗传因素影响，营养不良、肥胖、吸烟、增龄、雌激素缺乏、药物、高脂肪饮食、糖尿病、甲状腺功能减退症、胆道疾病、肝炎、肝硬化、慢性酒精中毒等可使HDL-C下降，高甘油三脂血症患者往往伴有低HDL-C。高密度脂蛋白偏低，如<1.0mmol/L即是低HDL-C血症为特征的血脂异常，通过饮食控制和良好的生活方式干预，治疗原发疾病，运动和少量饮酒可升高HDL-C，坚持健康饮食、规律运动、远离烟草和减肥保持理想体重，从而降低动脉粥样硬化性心血管疾病ASCVD发生的风险。

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